Dans notre récente session « Ask the Author », le Professeur Peter Galle a présenté les résultats révolutionnaires de l’essai clinique CheckMate 9DW. Cet essai a évalué l’efficacité de la combinaison nivolumab et ipilimumab par rapport au lenvatinib ou sorafénib en tant que traitements de première ligne pour le carcinome hépatocellulaire non résécable (HCC). Vous retrouverez ci-dessous la vidéo en anglais et son résumé:
Contexte : Le traitement systémique du HCC a rapidement évolué, et les thérapies combinées sont devenues la norme. Cependant, 70% des patients ne montrent toujours pas de réponse objective, soulignant un besoin médical non satisfait. CheckMate 9DW aborde ce problème en évaluant la combinaison nivolumab plus ipilimumab comme solution potentielle.
Conception de l’Étude : L’essai a comparé la combinaison de nivolumab (administré en continu) et ipilimumab (jusqu’à quatre cycles) avec un inhibiteur de tyrosine kinase (TKI) choisi par l’investigateur—soit le lenvatinib ou le sorafénib, avec 85% des patients recevant le lenvatinib.
Résultats : La thérapie combinée a produit des résultats impressionnants, avec une survie globale de 23,7 mois contre 20,6 mois dans le bras comparateur. Notamment, le taux de réponse objective (ORR) était de 36%, le plus élevé observé à ce jour, avec des réponses durant en moyenne plus de 30 mois.
Implications : Cet essai représente une étape importante dans le traitement du HCC, ajoutant une autre option de thérapie combinée. Bien que la comparaison de différents essais soit complexe, l’émergence d’une troisième thérapie combinée offre des choix de traitement plus adaptés en fonction des caractéristiques individuelles des patients.
Les perspectives du Professeur Galle soulignent l’évolution continue du traitement du HCC, mettant en lumière l’importance de personnaliser la thérapie pour améliorer les résultats des patients.
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